【概述】
奔豚气是病人自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证。因气冲如豚之奔窦，故名。其病因病机和七情或寒水损伤心肝肾及冲脉有关，治疗当以调气降逆、养肝和营、温化水饮为主。本病发作时，可有卒然昏倒、不省人事、发作欲死等表现，需和中风、痫证等病鉴别。中风有口眼斜、半身不遂等后遗证，但奔豚气“发作不已，复还止”，故可鉴别。痫证*196。
昏倒后有抽搐，喉中发出如猪羊等叫声，口吐白沫，此症为奔豚气皆无，不难区分。现代医学的癔病等有类似症状者，可参考本病辨证施治。
【辨证治疗】
1.肝肾气逆
临床表现：自觉有气从少腹上冲咽喉，发作欲死，惊悸不宁，恶闻人声或腹痛·嘴逆，呕吐，乍寒乍热，气还则止，舌苔白或黄，脉弦数，立法：平肝障逆，理气和胃。
主方：奔豚汤(《金匮要略》)合旋覆代赭汤(《伤寒论》)。
加减：寒热往来，加柴胡、黄芩、半夏；头晕目眩，加钩藤、菊花；神志忧郁，加合欢皮，郁金；腹痛，加川楝子、玄胡、白芍、炙甘草。
2.寒水上逆
临末表现：先有脐下悸动，旋即逆气上冲，心慌不安，形寒肢冷，苔白腻，脉弦紧。
立法：温阳行气.理气降逆。
主方：桂枝加桂汤合茯苓桂枝甘草大枣汤(《伤寒论》)，加碱：形寒，手足冷重者，加附子、干姜；吐清水·加吴萸、半夏、生姜；兼小腹冷令痛拘急·加橘核、荔枝核。
【其它疗法】
针灸
于发作时可针刺中脘、内关、足三里、公孙、上脘、关元、合谷、胃俞等穴，采用中强刺激，选用泻法或平补平泻手法，据病情，每次选3~5穴，每次留针15~30分钟。
若寒水上逆者，可灸中脘、上脘、关元等穴，或用热水袋敷腹部。
【文献参考】
1.王晋三先生曰：奔豚气有三，犯肺之奔豚属心火；犯心之奔豚属肾寒；脐下悸、欲作奔豚，属水邪，(K伤寒指掌·奔豚述古》)2.用奔豚丸治心肾督阳不足，寒气上逆发为奔豚。处方：煨川楝子30克，茯苓45克、橘核(盐酒炒)45克，肉桂9克.炮附子、吴萸各15克，煨荔枝核24克，小茴、木香各21克，熬砂糖为丸，每服9克，淡盐汤送下。(医学心悟》
3.张锡纯处方治相火上冲所致奔豚：桂枝尖12克.生怀山药30克，生芡实18克，清半夏，生杭芍、生龙骨、生牡蛎各12克.生麦芽9克，生鸡内金、黄柏、甘草各6克，水煎服。(《医学衷中参西录·医案·冲气上冲兼奔豚))【调护、禁忌】
1.尽量为病人创造良好的生活环境.避免一切不良刺激，使生活安定、规律。
2.尊重病人·对病人态度要诚恳，严肃，认真，与病人谈话语气要肯定、和蔼·避免语言粗鲁+态度生硬。鼓励病人尽情地倾吐心中的痛苦、矛盾、困难，解除病人不必要的疑虑和心理负担：
3.病人避免情绪急躁、忧思郁怒，保持心情舒畅，精神惜快。
【西医诊断参考】
本病多属癮病范畴，藏病患者不仅表现为精神方面的失调，还表现为内脏器官的障碍，更由于恩者的高度暗示性，因而在暗示或自我暗示的影响下.常常改变其症状，这就更增加其临床症状的复杂性，其诊断依据如下：
(1)癔病性格
患者有明显的特殊性格，即高度情感性，高度暗示性，爱表现自己.自尊心强.自以为是等。
(2)精神因素
患者发病前有明显的精神因素刺激，并有反复发作史。
(3)临床检查
癢病患者的各种临床检查无阳性体征.